Los huesos se mantienen sanos cuando tienen una masa ósea adecuada. Una masa ósea inadecuada o baja puede provocar trastornos como el debilitamiento de los huesos y fracturas. Son síntomas característicos de la osteoporosis. Otras afecciones óseas son la hipercalcemia, frecuente entre las personas que padecen cáncer. Se administran fármacos para tratar estos trastornos que afectan a la salud ósea. Uno de estos fármacos es el ácido zoledrónico. Este fármaco cuenta con la autorización de la Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento de los trastornos óseos de los ancianos. Sin embargo, se sabe que el ácido zoledrónico desencadena algunos efectos secundarios. Es importante conocer sus efectos secundarios adversos para poder gestionarlos eficazmente.
Los problemas óseos son frecuentes entre las personas mayores. Estos problemas pueden afectar tanto a hombres como a mujeres. Entre los hombres, la caída de los niveles hormonales, como la testosterona, suele estar relacionada con afecciones óseas. En las mujeres, la menopausia puede provocar una reducción de la masa ósea, en gran medida debido a la insuficiencia de la hormona estrógeno. Además, las mujeres a las que se extirpan quirúrgicamente los ovarios pueden presentar una menor masa ósea. Algunas otras condiciones médicas pueden provocar una mayor concentración de calcio; por ejemplo, la hipercalcemia, los cánceres, la deficiencia de vitamina D, la disfunción renal, etc.
El deterioro de la salud ósea se denomina osteoporosis. Aparte de una masa inferior, esta afección también puede desencadenarse por una masa ósea superior. La hipercalcemia es una afección en la que aumenta el nivel de calcio en la sangre, lo que a menudo provoca otras complicaciones y molestias. Se pueden observar signos como dolor en los huesos, debilidad muscular, etc. Una función tiroidea muy activa es otra de las razones de una mayor presencia de calcio en sangre.
Uso del ácido zoledrónico
Los médicos recetan medicamentos óseos para tratar el aumento de la presencia de calcio en la sangre. Uno de estos fármacos es el ácido zoledrónico, utilizado para una amplia gama de problemas óseos. Este fármaco pertenece a una clase de medicamentos conocidos como bifosfonatos. Entre las afecciones para las que se prescribe este medicamento figuran la rotura de huesos debida a cánceres, la presencia de grandes trazas de calcio en la sangre (es decir, hipercalcemia) y algunas afecciones de remodelación ósea a nivel celular. La acción principal de este fármaco es ralentizar el ritmo del daño óseo. Estos daños pueden ser más frecuentes cuando el crecimiento canceroso ha alcanzado la masa ósea. El ácido zoledrónico minimiza esencialmente la liberación de calcio de los huesos. Así, ayuda a prevenir o reducir la rotura de huesos causada por afecciones cancerosas como cánceres de mama o tumores óseos.
Como el ácido zoledrónico desencadena riesgos de reparación renal, su médico puede recomendarle la ingesta de más líquidos para reducir el estrés renal. Si usted está tomando este medicamento para la hipercalcemia (alto nivel de calcio en la sangre), una gran cantidad de agua o líquidos se consumen antes de tomar el medicamento. Por otra parte, si toma este medicamento para tratar afecciones óseas causadas por cánceres, su plan de dosificación puede variar. Se recomienda encarecidamente hablar con el médico que le trata para conocer la razón de ser de las dosis y el plan de medicación. También se le puede aconsejar que tome suplementos de vitamina D mientras esté tomando este medicamento.
En general, los resultados positivos de este fármaco tardan en manifestarse. En circunstancias normales, los primeros síntomas de alivio pueden tardar hasta 10 días. Las dosis se repiten en función de los niveles de calcio en sangre.
Efectos secundarios del ácido zoledrónico
Es probable que el ácido zoledrónico cause algunos efectos secundarios adversos. Los efectos adversos y molestias más frecuentes son debilidad, afecciones sanguíneas como anemia, inflamación de tobillos, aumento de la temperatura corporal, etc. Debido a la debilidad, también puede desarrollar dolor en los músculos. En algunos casos, las personas han notificado infecciones similares a la gripe; los signos incluyen temblores o escalofríos, dolor de garganta, dolor de cabeza, fiebre y deshidratación.
Reacciones alérgicas
Es una buena práctica informar a su médico si es alérgico a medicamentos pertenecientes a una familia de medicamentos llamados bifosfonatos. Es probable que algunos ingredientes pasivos (o relativamente inactivos) presentes en estos medicamentos puedan causar algunos efectos secundarios. Por lo tanto, se le recomienda que hable con el médico que le trata sobre alergias previas y episodios de hipersensibilidad. En general, las personas que utilizan este medicamento informan muy raramente de reacciones alérgicas. Sin embargo, en algunos casos remotos, unos pocos usuarios han experimentado alergias como picor, urticaria, erupciones en la piel, hinchazón y problemas respiratorios como sibilancias o dificultad para respirar. En algunos consumidores también se ha observado un mareo agudo.
Efectos secundarios graves del ácido zoledrónico
En algunas personas, el ácido zoledrónico ha desencadenado algunos efectos secundarios graves. Por ejemplo, dolor agudo en la cadera o las articulaciones, molestias en los oídos internos, dolor en la mandíbula inferior, visión borrosa, latidos cardíacos erráticos, aumento del pulso, etc. En unas pocas personas, se ha observado un dolor agudo en huesos o músculos y también una sensación de entumecimiento. Los desenlaces casi mortales o mortales provocados por el ácido zoledrónico son muy poco frecuentes. Sin embargo, si se observan efectos secundarios adversos como alteración de la producción de orina, decoloración de la orina, ataques epilépticos o convulsiones, se recomienda encarecidamente buscar atención médica de urgencia. Cabe señalar que los cambios en la producción de orina suelen asociarse a un posible problema renal. Al notar tales cambios, se le aconseja someterse a una prueba de la función renal. Esta prueba diagnóstica puede ayudar a comprender la eficacia de filtración de los riñones y el bienestar renal general.
Precauciones de seguridad que deben tomarse para minimizar o evitar los efectos secundarios del ácido zoledrónico
Los niveles de dosificación del ácido zoledrónico dependen de múltiples factores; algunos de ellos son la edad, el sexo, las enfermedades previas y la respuesta del organismo a las dosis iniciales de este fármaco. También es importante que informe a su médico de sus antecedentes médicos, especialmente si sufre frecuentes episodios de deshidratación, trastornos renales o respiratorios provocados por la ingesta de medicamentos como la aspirina.
Además, si padece trastornos o dolencias asociadas a los huesos maxilares, debe tener cuidado al tomar ácido zoledrónico. Es probable que este medicamento pueda empeorar sus problemas dentales. Como medida de seguridad, su médico comprobará su estado de salud dental antes de administrarle dosis de este medicamento. Durante las revisiones dentales, es igualmente importante informar al dentista sobre la toma de ácido zoledrónico. Las personas que toman este medicamento también deben someterse a revisiones dentales periódicas para garantizar la salud de las encías y los dientes. Las personas que noten dolor en la mandíbula deben comunicárselo rápidamente a su médico. Su médico puede recetarle alternativas más seguras o recomendarle sustitutos que se adapten bien a su organismo.
Embarazo y lactancia
Es posible que el ácido zoledrónico pueda dañar al feto. Por lo tanto, se recomienda encarecidamente evitar el embarazo mientras esté tomando este medicamento. Se recomienda utilizar anticonceptivos adecuados o mecanismos de control de la natalidad. Como los ingredientes de este medicamento pueden permanecer activos en su sistema durante mucho tiempo, es posible que tenga que evitar el embarazo, incluso después de suspender la ingesta de este medicamento. Sobre todo, es muy importante que hable con su médico para conocer los riesgos asociados al embarazo.
Se desconocen en gran medida los efectos secundarios de este fármaco en las mujeres en periodo de lactancia. No está claro si los ingredientes pasan a través de la leche materna. Como las probabilidades de efectos secundarios en el bebé lactante son altas, se recomienda a las madres lactantes que no tomen este medicamento. Dado que las sustancias activas de este medicamento pueden permanecer intactas durante muchos meses (a veces, durante varios años), es posible que deba consultar a su médico antes de amamantar a su bebé.
Posibles interacciones del ácido zoledrónico con otros medicamentos
Los medicamentos que ya esté consumiendo (para tratar afecciones médicas previas) pueden interactuar con este fármaco. En consecuencia, la eficacia del ácido zoledrónico puede disminuir drásticamente. Es esencial compartir detalles sobre los medicamentos que ya está consumiendo. Cuando elabore la lista de medicamentos que toma actualmente, asegúrese de incluir los medicamentos de venta libre, los medicamentos con receta y los suplementos como vitaminas, etc.
Ante todo, no tome nunca ácido zoledrónico con otros medicamentos que formen parte del género de los bifosfonatos. Un plan así puede conducir pronto a una sobredosis y también a la toxicidad. Los signos típicos de sobredosis son debilidad muscular, cambios de humor o trastornos mentales como depresión, pulso errático, latidos cardíacos más rápidos, ataques epilépticos, convulsiones, espasmos, dolores, etc. En una fase aguda, una dosis excesiva también puede provocar pérdida de conocimiento, así como desmayos. Algunas personas también pueden desarrollar afecciones respiratorias como jadeos o sibilancias. En tales casos, se recomienda encarecidamente buscar ayuda médica lo antes posible.
Dado que la probabilidad de daño renal es alta, debe desconfiar de la coadministración de fármacos perjudiciales para su bienestar renal; tales fármacos incluyen antiinflamatorios no esteroideos como ibuprofeno, naproxeno, etc., inmunosupresores como tacrolimus y similares. Por último, pero no por ello menos importante, extreme las precauciones al tomar ácido zoledrónico junto con diuréticos o diuréticos, así como suplementos de calcio.
Medidas que deben tomarse antes de una intervención quirúrgica o dental
Las intervenciones quirúrgicas o dentales suelen realizarse tras administrar las dosis necesarias de fármacos anestésicos. Como el ácido zoledrónico puede producir somnolencia, puede empeorar los efectos de los medicamentos utilizados para la anestesia. Por lo tanto, es importante que comparta su medicación y sus planes de tratamiento con su cirujano o dentista. En la mayoría de los casos, su cirujano puede aconsejar la suspensión de este medicamento durante unas semanas antes de la fecha de su intervención quirúrgica o dental.
Debido a la probabilidad de mareos excesivos asociados a la ingesta de este fármaco, nunca debe tomar alcohol u otras sustancias tóxicas junto con él. La ingesta de alcohol, cannabis / marihuana o drogas similares sólo puede agravar los niveles de somnolencia. Las personas con antecedentes de abuso de sustancias o problemas de drogadicción deben hablar con su médico antes de empezar a tomar este medicamento. Como la somnolencia o el mareo son efectos secundarios probables del ácido zoledrónico, se le recomienda no realizar actividades que puedan requerir un alto nivel de agilidad mental y concentración; por ejemplo, evite realizar actividades como conducir o trabajar con máquinas pesadas.
Hay que recordar que la lista de molestias mencionada no constituye una lista completa de efectos secundarios o posibles alergias. Es posible que se produzcan algunos efectos secundarios adversos que no se mencionan aquí. Al notar efectos secundarios más recientes, se aconseja consultar inmediatamente a su médico tratante. También puede informar a los números de teléfono de ayuda de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA); esta agencia vigila los efectos secundarios causados por los medicamentos que ha autorizado. Si los efectos secundarios son graves, se recomienda encarecidamente llamar de urgencia al 911. Si vive en una provincia canadiense, es una buena práctica llamar al Ministerio de Sanidad de Canadá o ponerse en contacto con un centro toxicológico.
Education: Master’s in Public Health (MPH) from the University of Michigan. Experience: Over 8 years of experience writing for health and wellness websites, including WebMD and Healthline, specializing in women’s health and nutrition.
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