Desconocidas para un gran número de personas, las infecciones fúngicas se clasifican a grandes rasgos en dos categorías diferentes: locales y sistémicas. Las infecciones locales se refieren a la aparición de infecciones fúngicas en la piel, la boca y la vagina, y pueden infectar a individuos sanos o inmunodeprimidos. Las infecciones fúngicas sistémicas se producen en la piel y en diversos órganos vitales, como el cerebro, los ojos, el hígado y los pulmones, y pueden infectar a individuos pertenecientes a la categoría de inmunodeprimidos. La anfotericina b pertenece a la categoría de medicamentos prescritos para el tratamiento de infecciones fúngicas sistémicas graves. Las siguientes subsecciones ofrecen información detallada sobre el medicamento, incluidos los posibles efectos secundarios de la anfotericina b, para ayudar a los pacientes a prevenir o afrontar los resultados indeseables.
Visión general de la medicación
Este medicamento sólo se vende con receta en forma de polvo y se inyecta en las venas para tratar diversas infecciones fúngicas. Esto se debe a la potente actividad del medicamento contra múltiples especies de hongos, entre las que se incluyen las siguientes:
- Histoplasma capsulatum
- Coccidioides immitis
- Especies de Candida
- Blastomyces dermatitidis
- Rhodotorula
- Cryptococcus neoformans
- Sporothrix schenckii
- Mucor mucedo
- Aspergillus fumigatus
El medicamento se utiliza en el tratamiento de afecciones como la meningitis criptocócica en pacientes diagnosticados de VIH, diversas infecciones fúngicas, incluidas las infecciones en pacientes con neutrófilos disminuidos. Según la potencia del polvo administrado, el medicamento se clasifica como fungistático o fungicida.
El medicamento, como ya se ha dicho, se administra en forma de inyección, directamente en la vena, y suele recomendarse una vez al día. Según la enfermedad, también puede administrarse en días alternos. La inyección debe administrarse lentamente y, dependiendo de la potencia, puede requerir entre 2 y 6 horas. Debido a la naturaleza potente del medicamento y para evitar la posibilidad de efectos tóxicos, los médicos suelen administrar una pequeña prueba para comprobar la respuesta del individuo a la inyección. La dosis real se determina en función de varios factores, como la salud general del paciente, el peso y la afección médica que se esté tratando, aparte de otros medicamentos en uso.
Es importante tener en cuenta que las dosis iniciales son siempre más bajas, y se aumentan gradualmente. Esto también se aplica a los casos en los que el paciente interrumpe la medicación durante más de una semana. En otras palabras, si se ha tomado la medicación durante algún tiempo y se ha dejado de tomar durante una semana o más, la siguiente dosis al reanudarla será siempre dosis más pequeñas que se irán aumentando gradualmente. Como se recomienda para tratar infecciones fúngicas sistémicas, la duración del tratamiento con el fármaco puede durar a menudo hasta meses para que se controle la infección. En algunos casos, puede ser necesario administrarlo durante unas semanas antes de experimentar resultados.
Mecanismo de acción de la anfotericina b
Los resultados del medicamento se atribuyen al mecanismo de acción del medicamento, que es esencialmente la acción de unión con los esteroles de la membrana celular. Cuando se produce esta acción de unión en los hongos, se crea un canal transmembrana y esta modificación induce o facilita la fuga de diversas materias intracelulares. Esta alteración de la membrana provoca la muerte final de las células diana, ayudando así a tratar o controlar las infecciones.
Efectos secundarios efectos secundarios de la anfotericina b
Sin excepción, todos los medicamentos conllevan la posibilidad de efectos secundarios. Los efectos pueden ser experimentados de forma diferente por distintos consumidores; por ejemplo, algunos pueden experimentar efectos leves o moderados, mientras que otros pueden experimentar efectos más fuertes. La intensidad y la duración de los efectos dependen de varios factores, como la edad, la salud y la respuesta a los ingredientes o el mecanismo de acción del medicamento. También se sabe que algunas personas están libres de todo efecto indeseable. Por tanto, es erróneo suponer que la mera mención de efectos secundarios significará resultados adversos para todos los usuarios del medicamento. He aquí un vistazo a los efectos comúnmente comunicados y documentados de la droga.
Es probable que los pacientes a los que se administre inyecciones intravenosas de anfotericina b experimenten inicialmente fiebre con posibles escalofríos. También existe la probabilidad de que los pacientes experimenten dolor de cabeza punzante cuando toman la medicación. Las ganas de orinar pueden aumentar o disminuir en los pacientes, aparte de los cambios en la frecuencia o el ritmo de los latidos del corazón. Otros efectos incluyen calambres musculares inusuales y posibles dolores, a pesar de la inacción. La posibilidad de sentir náuseas también es alta. Uno de los efectos más comunes o comunicados con frecuencia es el dolor en el lugar de la inyección. El paciente puede experimentar una fatiga que no se atribuye a ninguna otra razón. Del mismo modo, el individuo también puede tener que soportar posibles sensaciones de vómito.
Efectos indeseables de rara aparición
Hay ciertos efectos que se producen raramente, pero que también se sabe que son preocupantes debido a la naturaleza más fuerte de los efectos. Por ejemplo, el paciente puede experimentar visión borrosa, que puede afectar a sus rutinas. La visión doble y la visión borrosa son posibilidades que constituyen un motivo de preocupación, ya que pueden dar lugar a otros incidentes desafortunados, según las circunstancias y las acciones del paciente. Existe la posibilidad de que el paciente experimente convulsiones cuando toma el fármaco, además de ciertas sensaciones anormales: entumecimiento, sensación de hormigueo y algún tipo de debilidad o dolor en las extremidades.
Los efectos indeseables pertenecientes a la categoría de efectos graves incluyen dificultad para respirar, falta de aliento o sensación de opresión en el pecho. El paciente puede experimentar sibilancias y esto debe tratarse en un centro sanitario, para evitar que se agrave a afecciones graves. Hay otros efectos perceptibles que indican claramente efectos secundarios. Por ejemplo, el paciente puede observar el brote de erupciones en la piel o puedes experimentar algún tipo de sensación de picor. Puede haber hemorragias inusuales o el paciente puede acabar magullándose con facilidad.
Resultados no deseados cuando se inyectan en la columna vertebral
También se inyecta anfotericina b en la columna vertebral, y esto también desencadena efectos secundarios. Es necesario identificar estos efectos secundarios y tomar las medidas correctoras y curativas adecuadas para aliviar o mitigar los efectos. Por ejemplo, el paciente puede experimentar un cambio repentino de visión o acabar con visión borrosa. Puede haber dificultad al orinar, además de ciertos efectos que son comunes a las inyecciones intravenosas, como la fatiga general y las sensaciones de entumecimiento.
En realidad, puede que no sea necesario tratar ciertos efectos, ya que es probable que se resuelvan de forma natural tras el periodo inicial de efectos leves o moderados. Sólo deben tratarse los efectos graves o persistentes. Los efectos que repercuten en la respiración, la frecuencia cardiaca y las alergias son efectos que deben tratarse lo antes posible.
Efectos secundarios de la anfotericina b relativamente frecuentes y no graves
La siguiente recopilación es de efectos que son comunes en la madurez y no suelen requerir ningún tipo de intervención médica. La diarrea es un posible resultado de la medicación, y puede resolverse de forma natural después de que el cuerpo se adapte al fármaco. Sin embargo, si persiste o si la diarrea provoca fatiga extrema y deshidratación, es necesaria la intervención médica. Del mismo modo, los pacientes pueden experimentar indigestión y pérdida repentina de apetito cuando toman el medicamento. Otros efectos frecuentes son las náuseas y los vómitos, además del dolor de estómago. Hay ciertos efectos que no son de aparición frecuente o común, sino de tipo leve o moderado, que pueden no ser motivo de preocupación. Por ejemplo, puede haber dolor en la espalda, en las piernas o en el cuello cuando se toma el fármaco. Del mismo modo, el individuo también puede experimentar sensaciones de mareo, sensación de aturdimiento y posible dolor de cabeza. También pueden experimentarse sensaciones de vómito y náuseas, pero pueden no ser causa ni preocupación.
Precauciones que deben tomarse antes de iniciar el tratamiento con anfotericina b
Es esencial ser consciente de los posibles riesgos del fármaco, y deben tomarse las precauciones adecuadas antes de iniciar el tratamiento. Esto incluye antecedentes de alergias o reacciones alérgicas al medicamento. Las personas con antecedentes de reacciones a determinadas sustancias, como productos alimenticios específicos, conservantes, colorantes, polen y caspa, deben comprobar los ingredientes antes de iniciar el tratamiento. Esto debe ser esencialmente una práctica habitual y no debe limitarse sólo a este medicamento. El medicamento no desencadena efectos secundarios diferentes o adicionales cuando lo utilizan pacientes pediátricos. No existen informes documentados de efectos adversos adicionales en los niños. Sin embargo, sólo debe administrarse siguiendo las recomendaciones específicas de los especialistas y con un seguimiento continuo para observar y mitigar cualquier posible resultado adverso.
Sin embargo, en el caso de los pacientes geriátricos, hay que extremar la precaución durante el tratamiento. Aunque no hay estudios específicos que informen de efectos secundarios adversos o graves, siempre existe el efecto de la edad sobre los medicamentos. La capacidad de los riñones y del hígado para procesar los fármacos siempre está comprometida entre los ancianos. También existe la posibilidad de que otros medicamentos interactúen con la anfotericina, por lo que es esencial tomar las precauciones adecuadas y prevenir la posibilidad de efectos adversos.
Impacto sobre las mujeres embarazadas y las madres lactantes
De forma similar a los efectos en pacientes jóvenes y ancianos, no hay informes documentados ni pruebas de que el medicamento afecte a las mujeres embarazadas o en período de lactancia de forma diferente o con efectos adicionales. Sin embargo, también es necesario añadir que no se han realizado estudios por separado para determinar la posibilidad de impacto en estas categorías de usuarios. De ahí que sea necesario buscar asistencia médica y una evaluación antes del tratamiento.
Posibles interacciones medicamentosas
Existe la posibilidad de interacciones con otros medicamentos. Por tanto, es necesario enumerar claramente todos los medicamentos que se utilizan para todas las afecciones. La mayoría de las personas suponen erróneamente que los productos de venta libre, los productos a base de plantas, los suplementos y las terapias alternativas son inocuos y no tienen interacciones posibles. Sin embargo, esto es erróneo, ya que hay muchas posibilidades de interacciones con los medicamentos. Los pacientes que tomen los siguientes medicamentos deben dejar de tomar uno de los dos o, con las recomendaciones del especialista, escalonar el horario o modificar la dosis para disminuir el impacto de la interacción. Entre los medicamentos que se sabe que interaccionan están el trióxido de arsénico, el bupropión foscarnet y la ciclosporina. También es importante evitar o dejar el alcohol, el tabaco y otras sustancias tóxicas cuando se toma la medicación.