A medida que uno envejece, el cuerpo experimenta muchos cambios. De los distintos órganos, el ojo (y su cristalino) es vulnerable a varios efectos relacionados con la edad. Una de estas afecciones relacionadas con la edad que afecta al ojo es presbicia. Esta afección dificulta que el ojo enfoque los objetos. Es probable que se produzca cuando se superan los 40 años de edad. Empieza por su incapacidad para leer la letra pequeña, así como los contenidos escritos en fuentes más pequeñas. Esta afección puede darse incluso entre quienes nunca han padecido una afección relacionada con la vista cuando eran jóvenes. Pero, ¿puede utilizar pilocarpina para presbicia? Es importante disponer de más información al respecto.
Los problemas oculares relacionados con la edad son de muchos tipos; la presbicia es uno de ellos. Esta afección está asociada a los cambios en el contenido proteínico del cristalino. Debido a ello, el cristalino tiende a perder elasticidad y puede endurecerse. Junto con las cadenas de proteínas del cristalino, los tejidos que rodean el ojo (y el cristalino) también pueden sufrir algunos cambios con la edad. Todos estos cambios contribuyen colectivamente a su incapacidad para enfocar los objetos más cercanos a sus ojos.
Síntomas de la presbicia
Uno de los signos más característicos de la presbicia es la necesidad de sostener las cosas más lejos para verlas con claridad. Por ejemplo, puedes estar sosteniendo el teléfono a cierta distancia para leer en él. Lo mismo ocurre con los artículos impresos, como un libro o el periódico. Lo irónico es que cuanto más lejos mueves las cosas, más esfuerzo supone para tus ojos. Otros síntomas de este problema ocular son frecuentes episodios de migraña o dolor de cabeza, tensión ocular y vista cansada.
El tratamiento de este problema ocular pasa por la prescripción de cristales para leer (gafas), el uso de lentes de contacto y/o una intervención quirúrgica ocular. En función de la naturaleza del envejecimiento, a menudo se prescriben lentes bifocales. Sin embargo, este enfoque sólo ayuda en menor medida; esto se debe al alcance limitado de la vista que ofrece este tratamiento. Por otra parte, las personas mayores con presbicia tienden a ser más sensibles a la luz solar. Dicha sensibilidad se atribuye al envejecimiento de las fibras/músculos que rodean el cristalino y también a una reducción de su elasticidad. Otra alternativa es el uso de gafas sólo para leer.
La ventaja de utilizar gafas para leer es que puede quitárselas cuando no esté viendo objetos pequeños o escritos con letra pequeña. A diferencia de las lentes progresivas o bifocales, estas dos categorías de gafas deben llevarse durante todo el día. A menudo es usted quien decide si prefiere lentes de contacto, bifocales o gafas de lectura. En general, es una práctica segura comprar lentes con propiedades antirreflejantes o un revestimiento especial. Este revestimiento elimina los reflejos que distraen la atención, lo que puede ser útil sobre todo cuando se conduce de noche.
Uso de pilocarpina para la presbicia
La pilocarpina es un medicamento aprobado por la FDA para tratar problemas oculares como la presbicia. Para poder ver los objetos más cercanos, las pupilas tienen que contraerse. Esta constricción ayuda a agudizar las imágenes. Este proceso se conoce como efecto estenopeico. Los colirios de pilocarpina ayudan a contraer las pupilas, lo que permite enfocar con mayor nitidez los objetos más cercanos o los que aparecen en letra pequeña. Los ingredientes clave de este medicamento ayudan a alterar el equilibrio del pH y trabajan para contraer sus pupilas para una mayor concentración. Los resultados se notan rápidamente; estas gotas oculares pueden tardar sólo unos 20 minutos en empezar a actuar. Sin embargo, se sabe que los efectos de esta droga duran más de 5 horas.
La pilocarpina no es un colirio de venta libre. Su uso debe seguir estrictamente las instrucciones de su oftalmólogo, es decir, de un oftalmólogo cualificado. El uso típico es una sola gota al día; se aconseja a quienes lleven lentes de contacto que se las quiten. Además, se recomienda esperar unos 15 minutos antes de volver a ponerse la lentilla. Se recomienda a quienes utilicen otros colirios que esperen 10 minutos entre cada dosis. Como estas gotas consiguen contraer las pupilas, es posible que no necesite gafas de lectura. Además, cuando empiece a utilizar este medicamento, es posible que note una mejoría en la vista, especialmente para ver los objetos que están más cerca de usted.
La pilocarpina se vende habitualmente en farmacias; sin embargo, es posible que necesite la receta de un oftalmólogo cualificado para adquirir este colirio. Es esencial lavarse y limpiarse las manos antes de utilizar este medicamento. Como medida de seguridad, no toque nunca el dispensador ni el cuentagotas, ya que podría infectarse los ojos. Se le recomienda que utilice este medicamento con regularidad, según su plan de medicación. La interrupción de este colirio a mitad del tratamiento puede causar afecciones oculares graves. Pero, si su condición ocular no mejora o empeora con el uso continuado de este medicamento, es una práctica segura informar a su médico tratante de tales problemas inmediatamente.
Efectos secundarios pilocarpina puede desencadenar
Este colirio puede causar algunos efectos secundarios adversos y reacciones no deseadas. Los efectos adversos más frecuentes son visión borrosa (aunque temporal), enrojecimiento de los ojos, migrañas o dolor de cabeza, irritación ocular, etc. En algunos casos raros, los usuarios han experimentado una visión alterada, dolor en los ojos, etc. Es poco probable que este medicamento cause alergias entre los usuarios; sin embargo, un pequeño porcentaje de usuarios ha experimentado cuadros alérgicos como mareos o sensación de somnolencia, picor, inflamación de la piel, erupciones, etc. Un número menor de usuarios presenció algunas alergias graves, como problemas respiratorios como sibilancias o jadeos.
Al percibir cualquiera de estos efectos adversos, es una práctica segura buscar apoyo médico llamando al 911 en caso de emergencia, es decir, si usted es residente de los EE.UU.. También puede llamar al teléfono de ayuda de la agencia federal de aprobación de medicamentos, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Este organismo de autorización de medicamentos tiene su propio servicio de asistencia para tratar las reacciones adversas y los efectos secundarios no deseados causados por los medicamentos que autoriza. Los consumidores de pilocarpina en Canadá pueden llamar al Ministerio de Sanidad para solicitar atención médica o acudir a un centro toxicológico de modo urgente.
En este contexto, es importante saber que los efectos secundarios y las alergias mencionados no constituyen una lista completa de las molestias que puede causar la pilocarpina. Por lo tanto, es posible que se produzcan efectos secundarios que no figuran en esta lista. En caso de reacciones o efectos secundarios desconocidos, es aconsejable llamar al médico tratante lo antes posible. Dado que este medicamento puede nublar la vista y alterar la visión, no practique nunca actividades de aventura como ciclismo o saltos. No es seguro conducir vehículos poco después de utilizar estos colirios. En una nota relacionada, nunca trabaje con maquinaria pesada; en general, manténgase alejado de actividades que puedan requerir un alto nivel de atención mental y/o concentración.
Las personas que tengan previsto someterse a una intervención quirúrgica o a un tratamiento dental deben informar a su equipo quirúrgico / asistencial sobre su plan de medicación. Su cirujano / dentista puede aconsejarle que deje de utilizar este medicamento durante unos días antes de la fecha de su intervención dental / quirúrgica. Como precaución adicional, es una buena práctica informar a su cuidador de los fármacos que está consumiendo actualmente. Al informar de estos medicamentos, asegúrese de añadir los medicamentos con receta, los de venta libre, los suplementos de hierbas, las proteínas, los minerales o los suplementos vitamínicos, así como las ayudas dietéticas. Una vez que haya compartido la lista de planes de tratamiento, nunca haga cambios en dichos planes sin el consentimiento de su oftalmólogo.
Las mujeres embarazadas deben consultar a su médico antes de utilizar este colirio. Dado que los estudios realizados en mujeres embarazadas son escasos, es necesario tomar medidas de precaución durante todas las etapas del embarazo. Del mismo modo, las personas sexualmente activas deben hablar con su oftalmólogo de los riesgos de un embarazo no planificado. Como medida de seguridad, es esencial utilizar un anticonceptivo (preferiblemente, un método anticonceptivo no hormonal como un parche cutáneo o un anillo vaginal) mientras se utiliza este colirio. Las mujeres que estén amamantando a un bebé deben conocer los riesgos del uso de este medicamento, principalmente para evitar los posibles riesgos asociados a la entrada de sustancias químicas clave de la pilocarpina en la leche materna.
Se aconseja a quienes se hayan saltado una dosis que se salten la dosis que se hayan saltado. Nunca aplique este colirio dos veces, es decir, para compensar la dosis que olvidó aplicar. Una dosis doble de pilocarpina puede conducir a un estado de sobredosis. Puedes saber si tienes una sobredosis por los síntomas; éstos incluyen problemas respiratorios como jadeo, pérdida de coordinación o desmayo. En todos estos casos, acuda rápidamente a una unidad de toxicología cercana.
En resumen, el medicamento ocular pilocarpina está aprobado por la FDA para el tratamiento de problemas oculares, incluida la hipermetropía / presbicia. La pilocarpina ayuda a que sus pupilas se encojan y contraigan; esta acción facilita un enfoque nítido de los objetos en letra pequeña o de los que están más cerca de usted. Puede ver los resultados en poco tiempo, de unos 15 a 20 minutos; los efectos pueden durar 5 horas o más. Le recomendamos que consulte a un oftalmólogo cualificado para que le informe sobre el uso seguro de la pilocarpina en enfermedades oculares como la presbicia.