Los sofocos los sufren sobre todo las mujeres durante la menopausia. Más del 60% de las mujeres estadounidenses afirman haberla experimentado durante la perimenopausia o la menopausia. También puede aparecer entre las mujeres a las que se han extirpado quirúrgicamente los ovarios o las que han llegado a la menopausia poco después de someterse a quimioterapia. Los sofocos se describen como una sensación de calor acompañada de episodios de sudoración y enrojecimiento de la cara. ¿Se puede utilizar la clonidina como opción terapéutica para los sofocos? Es esencial saber más sobre el uso de este medicamento antes de empezar a usarlo.

Se considera que los sofocos aparecen cuando se dilatan los vasos cercanos a la superficie de la piel. Este ensanchamiento de los vasos sanguíneos puede hacerle sudar, aumentar los latidos del corazón, provocarle escalofríos o presenciar temblores. Se sabe que estos episodios aparecen durante la noche; estos episodios también se conocen como sudores nocturnos. A menudo, es posible que se despierte con una sacudida y le resulte difícil volver a conciliar el sueño. Casi ocho de cada diez mujeres son propensas a sufrir estos sudores nocturnos. Algunas lo han padecido sólo durante un breve periodo de tiempo, pero hay casos en los que las mujeres han informado de sofocos durante más de 6 años.

Su médico tratante puede recomendarle que respire profundamente (respiración abdominal), que haga ejercicio con regularidad (realizar actividades como nadar, montar en bicicleta o caminar), que tome estrógenos de origen vegetal, etc. Puede obtener estrógenos de productos alimenticios a base de soja, como el tofu. En algunos casos, se ha observado que la cimicifuga racemosa reduce los sofocos y la sudoración nocturna. También es probable que algunas mujeres esperen a que aparezcan estos sofocos; a menudo pasan sin ningún tratamiento.

Los planes de tratamiento incluyen la sustitución de hormonas; estas terapias pueden ofrecerse durante un periodo de tiempo más corto o durante un periodo más largo, por ejemplo, de cuatro a cinco años. Los planes de medicación prolongados pueden ayudar a aliviar los sofocos; en la mayoría de los casos, estas hormonas también pueden ayudar a reducir los cambios de humor (depresión, inquietud, etc.), así como la sequedad vaginal y algunos otros signos comunes de la menopausia o la perimenopausia.

Uso de clonidina para el tratamiento de los sofocos

La función principal de la clonidina es activar determinados receptores del cerebro; esta activación ayuda a reducir los niveles de tensión arterial. Estos receptores pueden inhibir la secreción de sustancias químicas cerebrales como la norepinefrina o la renina. Se sabe que la reducción de la producción de estas sustancias químicas disminuye la resistencia / acumulación de tensión en los vasos sanguíneos. El fármaco también ayuda a detener o minimizar la activación de algunas neuronas. La mayoría de estas neuronas tienen una relación directa con la producción de norepinefrina. Al reducirse la producción de estas sustancias transmisoras, se sabe que los episodios de inquietud / confusión o agitación disminuyen considerablemente. Debido a estos beneficios, la clonidina se prescribe ampliamente a las mujeres que experimentan sofocos.

La ingesta de clonidina pronto conduce a una marcada disminución de su nivel de presión arterial. Sin embargo, también es probable que cause algunas molestias, como estreñimiento, erupciones cutáneas, etc. La buena noticia es que muchas de estas molestias pueden dejar de aparecer en cuanto su organismo se acostumbre a los principios activos de este medicamento. Es habitual empezar con clonidina en dosis muy bajas, para empezar. La dosis suele tomarse antes de acostarse. En la potencia de sus dosis influyen su edad, trastornos o dolencias médicas previas y, sobre todo, el tiempo que tarde su organismo en acostumbrarse a las sustancias químicas activas de este fármaco. Como medida de seguridad, las mujeres que ya padezcan algunas afecciones como náuseas, vómitos, latidos cardiacos erráticos, migrañas, etc., deben informar a su cuidador sobre todas esas afecciones clínicas.

La clonidina también está disponible como variante de liberación inmediata; estos medicamentos pueden funcionar de forma diferente a la variante normal de este medicamento. Es perjudicial tomar estas dos variantes al mismo tiempo. Mientras se toma este fármaco, es igualmente perjudicial consumir otros medicamentos que tengan las mismas sustancias activas que la clonidina. En algunos raros casos, se sabe que la clonidina ha desencadenado algunas reacciones alérgicas; la lista de alergias incluye inflamación, erupciones cutáneas, episodios graves de somnolencia, mareos, problemas respiratorios -que se manifiestan en forma de sibilancias, jadeos, etc.-. Si es testigo de alguna de estas molestias, consulte con su equipo asistencial o con el médico que le trata lo antes posible.

Es importante recordar que su médico le ha aconsejado la ingesta de clonidina, ya que sus beneficios superan con creces los riesgos de molestias o efectos secundarios no deseados. La lista anterior de efectos secundarios y molestias no constituye una lista completa. Por lo tanto, es probable que se produzcan efectos secundarios no enumerados, así como reacciones alérgicas desconocidas. En tales casos, no dude nunca en solicitar atención médica de urgencia. Se recomienda encarecidamente a quienes vivan en Estados Unidos que llamen al 911 y reciban asistencia clínica inmediata. También puede solicitar ayuda al servicio de asistencia de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), a cuyo teléfono de ayuda puede llamar en cualquier momento. En este sentido, es importante saber que la FDA tiene su servicio de asistencia para registrar las alergias / efectos secundarios no deseados que provocan los medicamentos que autoriza. Por otro lado, las mujeres con síntomas de posmenopausia que vivan en cualquiera de las provincias de Canadá deben ponerse en contacto con un centro toxicológico situado más cerca de su domicilio. Los canadienses también pueden llamar a Health Canada para solicitar atención y cuidados en un centro sanitario profesional, como una clínica o un hospital.

Por último, pero no por ello menos importante, las mujeres que padezcan afecciones como un nivel extremadamente bajo de tensión arterial (episodios frecuentes de hipotensión), disfunción renal o cualquier incidencia reciente de accidentes cerebrovasculares deben mantenerse alejadas de la clonidina. Como el medicamento puede producir mareos o somnolencia, no beba nunca alcohol mientras esté tomando este medicamento. Quienes tengan el hábito de beber deben informar a su médico tratante sobre su estilo de vida. Es muy probable que su médico le diga que deje de beber alcohol durante todo el tiempo que dure su plan de medicación. Por la misma razón, su médico debe estar al corriente de todos los episodios anteriores o actuales de abuso de sustancias, como el cannabis (marihuana), si los hay.

En resumen, la clonidina ayuda a activar algunos receptores en el cerebro para disminuir el nivel de presión arterial. Este fármaco también minimiza la estimulación de algunas neuronas responsables de la producción de sustancias químicas como la norepinefrina. Con estos procesos, se sabe que los sofocos, caracterizados por sudoración, nerviosismo, etc., disminuyen de forma notable. No obstante, se recomienda tomar clonidina siempre bajo la supervisión y orientación de un médico cualificado.